健康險管理辦法內(nèi)容
1.在概念定位方面：將健康保險定位為國家多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，完善健康保險的定義和業(yè)務(wù)分類，將醫(yī)療意外保險納入健康保險。在產(chǎn)品規(guī)范和經(jīng)營銷售方面，明確經(jīng)營健康保險應(yīng)當(dāng)具備的條件，推進(jìn)提升經(jīng)營專業(yè)化水平;堅持健康保險保障屬性，明確各類健康保險產(chǎn)品的產(chǎn)品特點和要求;鼓勵保險公司將信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)等應(yīng)用于健康保險產(chǎn)品開發(fā)、風(fēng)險管理、理賠等方面，提升管理水平。
2.在消費者權(quán)益保護(hù)方面：對保險公司銷售健康保險產(chǎn)品提出不得強(qiáng)制搭配其他產(chǎn)品銷售、不得誘導(dǎo)重復(fù)購買保障功能相同或者類似的費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險產(chǎn)品等禁止性規(guī)定;明確保險公司不得要求投保人提供或者非法收集、獲取被保險人除家族病史之外的的遺傳信息或者基因檢測資料;吸收采納近年來相關(guān)醫(yī)改政策，如針對貧困人口給予傾斜支持等。
《健康保險管理辦法》首次將健康管理以專章寫入，對健康管理的主要內(nèi)容、與健康保險的關(guān)系定位、費用列支等方面予以明確。
健康險管理辦法其他事項
保險公司銷售健康保險產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)以書面或者口頭等形式向投保人說明保險合同的內(nèi)容，對下列事項作出明確告知，并由投保人確認(rèn)：
(一)保險責(zé)任
(二)保險責(zé)任的減輕或者免除
(三)保險責(zé)任等待期
(四)保險合同猶豫期以及投保人相關(guān)權(quán)利義務(wù)
(五)是否提供保證續(xù)保以及續(xù)保有效時間
(六)理賠程序以及理賠文件要求
(七)組合式健康保險產(chǎn)品中各產(chǎn)品的保險期間
(八)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他告知事項
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